Co to jest lumbago?
Lumbago (postrzał) to ból okolicy lędźwiowej jest jedną z najczęściej zgłaszanych dolegliwości. Zazwyczaj jest ona niegroźna. Powstaje w wyniku kurczu krótkich przykręgowych głębokich mięśni grzbietu, których główna funkcja polega na łączniu ze sobą wyrostków kostnych kręgów. Szacuje się, że ok. 60-80% populacji ogólnej doświadcza jej przynajmniej raz w życiu. Lumbago jest jedną z głównych przyczyn konsultacji lekarskich oraz absencji chorobowej w państwach uprzemysłowionych.
W przypadku niekontrolowanego obrotu lub prostowania kręgosłupa jeden z krótkich mięśni grzbietu zostanie naciągnięty lub naderwany, następuje jego natychmiastowy kurcz, który powoduje przykurcze sąsiednich krótkich mięśni oraz bardziej powierzchniowych mięśni prostowników kręgosłupa. Grzbiet w odcinku lędźwiowym blokuje się wywołując duży ból a kurcz skutecznie ogranicza ruchy. Próba wyprostu odcinka lędźwiowego może okazać się niemożliwa a jej próby mogą spowodować naderwanie lub pogłębić rozerwanie krótkiego mięśnia głębokiego.
Stan bolesności mięśniowej w odcinku lędźwiowym może trwać do 6 tygodni i po upływie tego czasu zanika wraz z wyleczeniem uszkodzonego mięśnia głębokiego. Zanotowano jednak przypadki, że lumbago nawet po wyleczeniu wspomnianych mięśni może utrzymać sztywność grzbietu na kilka miesięcy a nawet lat.
Przyczyny lumbago:
- ból mechaniczny (97%);
- nadwyrężenie kręgosłupa (≥70%);
- choroba zwyrodnieniowa krążka międzykręgowego i stawów międzykręgowych (4%);
- wypuklina krążka międzykręgowego (4%);
- złamanie osteoporotyczne w przebiegu osteoporozy (4%);
- stenoza kanału kręgowego (3%);
- kręgozmyk (3%);
- ból niemechaniczny (1%);
- nowotwór (0,7%);
- reumatoidalne zapalenie stawów (0,3%);
- infekcja (0,01%);
- przyczyny pozakręgosłupowe/trzewne (2%):
- narządy miednicy – zapalenie prostaty, zapalenie przydatków, endometrioza;
- układ moczowy – kamica nerkowa, odmiedniczkowe zapalenie nerek;
- tętniak aorty;
- układ pokarmowy – zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzód żołądka;
- półpasiec
Jak leczyć?
Zazwyczaj lekarze przepisują leki i środki przeciwzapalne a także przeciwkurczowe by rozluźnić spięte mięśnie grzbietu. Bardzo wskazana jest również aktywność fizyczna. Odradzane jest leżenie w łóżku, gdyż wbrew pozorom wydłuża ono leczenie. W przypadku przewlekłego bólu zaleca się fizjoterapię a przy kurczu, który utrzymuje się od roku i dłużej rozpoczyna się leczenie operacyjne.
Źródło:
1.Wikipedia
2. Atlas Treningu Siłowego F.Delavier